atrofik, hipertrofik ve keloid skar - tanımı, kavramı ve ne olduğu
İyileşme, yara kapanması için gerekli bir süreçtir. Yıllardır bu, cerrahlar için birçok kez büyük önem taşıyan bir konu olmuştur, uygun bakıma rağmen, yaralar onları daha görünür kılan kabarık veya çökmüş bir görünüm kazanabilir.
Yara onarımındaki bu varyantlar, kolajen üretimindeki başarısızlıklarla ilgilidir. Bu protein, cildin ana bileşenlerinden biridir ve onarım işlemleri sırasında fibroblast adı verilen hücreler tarafından üretilir.
Atrofik yara izi
Yaranın çevresindeki cilde göre çökük bir görünüme sahip olmasına yol açan yetersiz skar dokusunun gelişmesine karşılık gelir. Kabarık izler, kozmetik görünümlerini iyileştirmek için steroid tedavisinin bir sonucu olarak atrofik hale gelebilir.
Hipertrofik yara izi
Genellikle yerel deriden daha koyu tonda veya kırmızımsı renkte, kaşıntıya eşlik eden kabarık bir yara izinden oluşur.
Bu tür yaralanmalarda dokunun çoğalması deri yüzeyinin ötesine geçer. Görünüşü, yara üzerindeki stres gibi faktörlerle ilgilidir ve yaralanma onarımının erken aşamalarından itibaren kendini göstermeye başlar.
Keloid
Yeni lif oluşumundaki fazlalık nedeniyle kırmızımsı veya mor renkli kabarık izlerdir. Bu yaralanmalar, yaralar üzerindeki baskı gibi faktörlerle ilgili değildir ve yaralanma meydana geldikten birkaç ay sonra bile ortaya çıkabilir.
Hipertrofik bir yara izi ile keloid arasındaki fark, ikincisinin yaranın sınırlarını aşması ve çevredeki sağlıklı cilde yayılabilmesidir. Eklemlerin yakınında bulunduklarında, derinin fibrozu eklem hareketlerini gerçekleştirmede kısıtlamalara neden olabilir.
Yükseltilmiş yara izleri geliştirmek için risk faktörleri
Birkaç çalışma, bu lezyonların Afro kökenli Afrikalılar ve Latinler gibi koyu tenli popülasyonlarda daha yaygın olduğunu doğruladı. Bu popülasyonlar, anormal yara iyileşmesi geliştirme riski altında 20 kat daha fazladır.
Diğer risk faktörleri arasında 30 yaşın altında olmak, aile üyelerinde bu yaralanmaları geliştirme eğilimi öyküsü olması veya yaralanmaların kulak, omuz ve göğüs seviyesinde olması yer alır.
Yara izlerinin tedavisi
Hipertrofik yara izleri ve keloidler, aşağıdakiler gibi çeşitli müdahalelerle iyileşebilir:
- Yerel basınç uygulaması
- Silikon bantlarla kaplayarak sürtünmekten kaçının
- Yaraya steroidlerle lokal enjeksiyonlar
- Lazer ışınlarının uygulanması
- Ameliyatla rezeksiyon.
Hipertrofik izlerin giderilmesinde ameliyat faydalıdır. Keloidler söz konusu olduğunda, rezeksiyondan sonra yeniden ortaya çıkma riski% 100'e ulaşabilir, bu nedenle bu yöntem kullanılmaz, daha önce tarif edilen lokal tedavilerin veya radyoterapi veya toksik etkiye sahip ilaçların uygulanması gibi daha agresif tedavilerin kullanılması tercih edilir. Kemoterapide kullanılanlar gibi lezyon içindeki hücreler üzerinde.
Fotoğraflar: Fotolia - Arterich / Blackday
